宫外孕是一种能够影响女性生育能力甚至生命的急腹症,对女性朋友带来的影响巨大,女性的宫外孕又被称作异位妊娠,在异位妊娠中更常见的是输卵管妊娠,占95%。女性的输卵管妊娠在未发生流产或破裂前,其临床的表现并不明显,宫外孕的诊断比较困难,一般结合辅助检查尽早明确诊断。那么,长沙宫外孕的检查项目有哪些?下面看看专家的详解。
诊断宫外孕的检查项目:
(1)尿妊娠试验:简单、快捷,阳性者可协助诊断,阴性者需待血β-HCG定量予以排除。
(2)血β-HCG定量:是早期诊断异位妊娠的重要方法,除可协助诊断外,还可帮助判断胚胎的活性以指导治疗。异位妊娠时,血β-HCG值通常低于正常宫内妊娠。在保守性药物治疗或手术后,监测血β-HCG水平以早期发现持续性异位妊娠。
(3)血孕酮测定:异位妊娠患者孕酮水平偏低,也可以作为诊断早期异位妊娠的指标。早孕期孕酮值比较稳定,如孕8周时孕酮<45nmol/L(15ng/ml)提示异位妊娠或黄体发育不良,敏感度达95%,正常和异常妊娠血清孕酮水平存在重叠,难以确定它们之间的临界值,仅供参考。
(4)超声检查:阴道超声优于腹部超声,诊断异位妊娠准确率为70~94%,在输卵管部位见到妊娠囊(“输卵管环”)或胎心搏动可确诊。有剖宫产史者,应重点观察其前壁瘢痕部位,以避免漏诊瘢痕妊娠。血清β-HCG超过2000mIU/ml,如果是宫内妊娠,阴道超声能发现妊娠囊,否则应警惕异位妊娠。
(5)腹腔镜检查术:是诊断输卵管妊娠的“金标准”,但为有创性方法,费用较高,明确诊断的同时可进行镜下手术,避免了开腹手术的盲目性,创伤小、恢复快,在有条件的医院应用较为广泛。
(6)子宫内膜病理检查:阴道出血较多、超声提示子宫内膜不均质增厚或伴囊区者,可行诊断性刮宫,刮出物有绒毛,可确诊为宫内孕流产,否则送病理检查,如病理仅见蜕膜未见绒毛有助于诊断输卵管妊娠。对于诊断不明的异位妊娠,可刮宫后24小时复查血清β-HCG,较术前无明显下降或上升,则支持诊断。
南湖WOLF宫腹腔镜联合超微创技术有效解决宫外孕烦恼
长沙南湖医院采用的德国WOLF宫腹腔镜联合超微创手术是应用在宫外孕诊疗中的新技术,高科技宫腹腔镜检查治疗同时进行,双“镜”齐下,相得益彰。该技术可将创伤减到更低限度,具有创伤小、出血少、疼痛轻、安全、术后恢复快的特点,更大限度的保留了患者的器官完整和生理功能,是宫外孕治疗的更佳选择。
【温馨提示】长沙南湖医院贯彻卫生部新医改,开展便民网上预约服务。欢迎点“网上预约”,也可直接拨打康复热线(0731-85426885)与专家直接沟通,长沙南湖医院名医在您身边,为您服务,保护您的隐私。祝您身体健康,心情愉快!